介紹
一次性使用椎體擴張球囊導(dǎo)管,主要用于脊柱手術(shù)中椎體擴張及導(dǎo)管定位。該器械由導(dǎo)管、擴張球囊和可調(diào)壓力設(shè)備組成。手術(shù)中,先將導(dǎo)管通過切口插入體內(nèi),然后在椎體中心位置放置擴張球囊,通過可調(diào)節(jié)壓力設(shè)備向球囊充氣,使擴張球囊膨脹,逐漸擴張椎體,同時導(dǎo)管的位置也得以確定。椎體擴張球囊導(dǎo)管具有操作簡單、創(chuàng)傷小、等特點,被廣泛應(yīng)用于椎體切除、椎板切成、脊柱狹窄和脊柱畸形矯形等領(lǐng)域。
分類
可根據(jù)球囊的材料、球囊的形狀、機械性能以及使用的部位等多種因素進(jìn)行分類,以下是常見的分類方式:
1. 材料分類:球囊主要有彈性體材料和硅膠材料兩種類型。彈性體球囊相對比較硬,但導(dǎo)管較為柔軟,適用于硬度較大的骨質(zhì)和較高級別的椎體擴張。硅膠球囊比較柔軟,導(dǎo)管相對較硬,適用于椎體擴張等操作。
2. 形狀分類:球囊的外形會根據(jù)導(dǎo)管不同而進(jìn)行變化,有圓形球囊、長形球囊、錐形球囊等多種形狀,用途和效果有所不同。
3. 機械性能分類:球囊可以通過壓力、穩(wěn)定性、擴張度等因素進(jìn)行分類,包括安全工作壓力、球囊擴張比例、球囊的擴張程度等。
4. 部位分類:球囊適用范圍不同,可用于頸椎、胸椎、腰椎等不同的部位,因此也可以進(jìn)行部位分類。
特點
一次性使用椎體擴張球囊導(dǎo)管新型的微創(chuàng)椎間盤手術(shù)技術(shù),具有以下特點:
1. 高精度:球囊設(shè)計精準(zhǔn),可根據(jù)手術(shù)需要進(jìn)行多次擴張,椎間盤全面暴露,操作更加高效。
2. 低侵襲:術(shù)中僅需進(jìn)行小切口,較傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷更小,術(shù)后恢復(fù)快。
3. 安全可靠:術(shù)中使用的導(dǎo)管和器械精度高,操作安全可靠,避免神經(jīng)、血管等重要組織的損傷,減少手術(shù)風(fēng)險。
4. 減少術(shù)中出血:球囊擴張時可壓迫血管,減少出血風(fēng)險。
5. 術(shù)后疼痛輕:手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少,術(shù)后疼痛明顯減輕。
6. 效果優(yōu)異:通過球囊擴張技術(shù),可以更好地清除椎間盤壞死組織,緩解疼痛,改善病情,提高手術(shù)效率。
用途
用于治療脊柱疾病的器械。它由球囊和導(dǎo)管組成,可以通過小切口插入患者的椎間隙,并通過充氣球囊來擴張椎間隙,以緩解脊柱壓迫的癥狀。
具體來說,椎體擴張球囊導(dǎo)管廣泛應(yīng)用于以下場景:
1. 腰椎間盤突出癥:球囊導(dǎo)管可以將椎間隙擴開,以便移除椎間盤突出的部分,從而減輕神經(jīng)根受壓的癥狀。
2. 椎間孔狹窄癥:球囊導(dǎo)管可以將椎間隙擴開,以便放置椎間孔狹窄導(dǎo)致的壓縮神經(jīng)的導(dǎo)管或植入物。
3. 脊柱關(guān)節(jié)炎:球囊導(dǎo)管可通過擴張椎間隙來減輕脊柱關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和僵硬。
4. 椎體骨折:球囊導(dǎo)管可幫助恢復(fù)椎體的高度和形態(tài)。
總之,椎體擴張球囊導(dǎo)管可以幫助治療多種脊柱疾病,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。
使用方法
用于椎體擴張和椎間盤切除術(shù)的器械。下面是具體的使用方法:
1. 手術(shù)準(zhǔn)備:按照手術(shù)的程序和要求,將患者放置在手術(shù)床上,并進(jìn)行全身消毒。
2. 手術(shù)定位:利用X線或CT等影像學(xué)技術(shù),確定手術(shù)部位和椎體。
3. 導(dǎo)絲置入:首先,將導(dǎo)絲插入患者的椎體中央位置。注意要慢慢插入,避免損傷周邊結(jié)構(gòu)。
4. 引入擴張器:然后,將椎體擴張球囊導(dǎo)管引入導(dǎo)絲管中。通過擴張器的操縱桿,將擴張器逐漸擴張,擴張椎體。
5. 進(jìn)行切除:在椎體擴張的同時,利用手術(shù)刀等器械進(jìn)行椎間盤切除和清掃,達(dá)到減輕神經(jīng)壓迫和治療疾病的目的。
6. 收攏器械:手術(shù)完成后,逐步將椎體擴張球囊導(dǎo)管收攏,使其從患者體內(nèi)取出。
7. 縫合傷口:后,對手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行縫合和包扎處理,為患者提供充分的護(hù)理和康復(fù)。
需要特別注意的是,手術(shù)中要按照醫(yī)生的指示和要求進(jìn)行操作,以確保手術(shù)的安全和準(zhǔn)確性。術(shù)后還需遵醫(yī)囑,進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕謴?fù)訓(xùn)練和康復(fù)治療。
注意事項
1. 術(shù)前評估:在椎體擴張球囊導(dǎo)管手術(shù)前,需進(jìn)行詳細(xì)的患者評估和術(shù)前準(zhǔn)備。包括患者的病史、身體狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險等方面的評估。
2. 適當(dāng)?shù)穆樽恚哼x擇適當(dāng)?shù)穆樽矸绞?,以確保手術(shù)過程中患者的安全和舒適。常用的麻醉方式有椎管內(nèi)麻醉和全身麻醉等。
3. 術(shù)中監(jiān)測:手術(shù)中需要對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測,包括血壓、心率、呼吸、氧飽和度等。同時需要對患者進(jìn)行密切監(jiān)測,預(yù)防意外發(fā)生。
4. 手術(shù)操作規(guī)范:手術(shù)過程中需要嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行操作,避免傷及周圍組織和血管。
5. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需要對患者進(jìn)行充分的護(hù)理,包括監(jiān)測患者的生命體征、疼痛管理、感染預(yù)防等。同時需要定期復(fù)查,以確保手術(shù)效果和患者的康復(fù)情況。
6. 注意手術(shù)風(fēng)險:椎體擴張球囊導(dǎo)管手術(shù)具有一定的風(fēng)險,需在患者和醫(yī)生之間進(jìn)行充分的溝通和明確的知情同意。術(shù)前需告知患者手術(shù)可能出現(xiàn)的風(fēng)險和后果,以避免不必要的糾紛。